Gran invalidez, es el grado máximo de incapacidad permanente y se diferencia de la incapacidad permanente absoluta, en la que la pérdida funcional impide realizar actividades cotidianas de la vida como vestirse, asearse o desplazarse, hasta el punto de no poder realizarlas sin ayuda de tercera persona.

Para su reconocimiento, debe concurrir una imposibilidad de hacer los actos cotidianos, bastando la imposibilidad de hacer uno solo. Sin embargo, la gran invalidez no se reconoce cuando las reducciones anatómicas o funcionales producen una mera dificultad, sino que debe ser necesaria la concurrencia de tercera persona para poder ver satisfecha las necesidades básicas de la vida diaria.